In Ucraina i bisogni medico-umanitari si aggravano di giorno in giorno

Dal 2022 abbiamo registrato un aumento dei pazienti con ferite di guerra che necessitano di riabilitazione, in particolare di servizi di fisioterapia post-amputazione, e con disturbi da stress post-traumatici. Nelle zone vicine al fronte, i bombardamenti quotidiani riducono drasticamente l’accesso alle cure mediche per i più vulnerabili, tra cui anziani e pazienti con malattie croniche.

A Cherkasy e Odessa, gestiamo un progetto di prima riabilitazione dove i pazienti ricevono trattamenti fisioterapici post-operatori, supporto psicologico e cure infermieristiche in seguito a traumi violenti. Nel biennio 2023-2024, abbiamo trattato 755 pazienti. Da un anno all’altro, il numero di persone che necessitano di cure post-operatorie per amputazioni agli arti inferiori è aumentato del 10%.

Nel 2024, la metà dei pazienti trattati da MSF ha ricevuto una diagnosi di disturbo da stress post-traumatico o depressione. C’è un grande bisogno di supporto psicologico in Ucraina. Oltre ai centri di Cherkasy e Odessa, abbiamo avviato un progetto specifico per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico a Vinnytsia.

La ferocia di questa guerra non si è attenuata e i bisogni medico-umanitari sono diventati ancora più complessi. Anche se il conflitto finisse domani, centinaia di migliaia di persone avrebbero comunque bisogno di anni di fisioterapia o supporto psicologico. Garantire queste cure richiede un impegno umanitario costante”. Thomas Marchese Responsabile dei programmi MSF in Ucraina

Oggi il sistema sanitario ucraino è sottoposto a una pressione enorme, dovendo bilanciare la risposta alle emergenze con le costanti necessità dei pazienti colpiti dalla guerra.

Da 3 anni, gli attacchi di droni e missili fanno parte della quotidianità ucraina, arrivando in alcuni casi a colpire città situate a oltre 1.000 chilometri dal fronte.

Le strutture sanitarie sono state costrette ad adattarsi alla cura dei pazienti in bunker e scantinati, così come alle frequenti interruzioni di corrente provocate dagli attacchi alle infrastrutture energetiche.

Di fronte a tutto ciò, gestiamo un servizio di ambulanze che evacua i pazienti dagli ospedali sovraccarichi vicini alla linea del fronte alle strutture sanitarie in Ucraina centrale e occidentale. Negli ultimi 3 anni, 21 ambulanze di MSF hanno trasferito oltre 25.000 pazienti, dei quali più della metà con ferite da traumi violenti.

Le nostre équipe hanno osservato un aumento significativo di pazienti con malattie croniche, come patologie cardiovascolari, diabete e cancro. Nel 2023 questi pazienti rappresentavano il 24% dei casi, il 33% nel 2024. Tuttavia, i costanti bombardamenti e attacchi impediscono ai nsotri team un accesso sicuro. Molti di quelli che soffrono di malattie croniche sono anziani e persone con difficoltà di movimento. In alcune aree le persone hanno iniziato a vivere nei bunker o nei sotterranei a causa dell’intensità dei bombardamenti.

Per alcune delle persone più vulnerabili, spostarsi non è un’opzione. Non tutti possono lasciare la propria casa e ricominciare altrove. I costanti combattimenti fanno sì che queste persone rimangano spesso senza accesso alle cure mediche, così come i continui bombardamenti talvolta impediscono anche alle nostre squadre di raggiungere determinate aree”. Thomas Marchese Responsabile dei programmi MSF in Ucraina

Mentre la guerra su larga scala in Ucraina entra nel suo quarto anno, i nostri team assistono ogni giorno all’aggravarsi della crisi medico-umanitaria. La resilienza del sistema sanitario ucraino di fronte a livelli estremi di violenza è evidente, ma la necessità di cure mediche continue e di supporto psicologico è più grande che mai.

Anche se i combattimenti terminassero domani, le conseguenze a lungo termine sulla popolazione – sia fisiche che psicologiche – persisterebbero negli anni a venire.

Inoltre, le infrastrutture ucraine hanno subito danni devastanti e gli ospedali sono stati soggetti ad attacchi diretti.

Centinaia di migliaia di persone che avranno necessità di cure, riabilitazione e supporto psicologico costanti anche molto tempo dopo la fine delle ostilità. Continuiamo a operare in Ucraina, sia vicino alla linea del fronte sia nelle aree più distanti, ma è necessario un sostegno maggiore.

La testimonianza di Olha Severyn, anestesista di MSF

Ricordo la mattina del 24 febbraio. Mi trovavo a Dnipro quando iniziarono i bombardamenti in tutto il paese. Sono salita in macchina e sono andata al lavoro, proprio come qualsiasi altro giorno. Non ho mai pensato di lasciare l’Ucraina. Sapevo che qui c’era bisogno di me.

All’interno del mio team abbiamo discusso della situazione, soprattutto per le persone le cui famiglie vivevano vicino al confine russo. La linea del fronte si stava formando lì. Ero preoccupata perché i miei genitori erano a Huliaipole, nella regione di Zaporizhzhia. Li ho chiamati e li ho implorati di andarsene, ma come molti della loro generazione, hanno rifiutato.

È la loro casa.

Dal 25 febbraio al 7 marzo ho perso ogni contatto con loro. Ero terrorizzata. Sapevo che c’erano ostilità in corso, ma ero impotente, bloccata a Dnipro. Poi il 7 marzo, mentre ero in servizio, mia madre ha chiamato per dire che erano partiti. Sapevo che la situazione era grave se avevano deciso di abbandonare la loro casa. Mi hanno detto che il 5 marzo era esplosa una bomba davanti al loro edificio, facendo saltare tutte le finestre.

Sono fuggiti portando con loro solo i documenti. Il loro unico pensiero era la sopravvivenza.

Ora, guardare le foto della loro casa è doloroso. L’edificio è ancora in piedi, ma il quinto piano è distrutto. Recenti bombardamenti hanno distrutto le finestre e i balconi. Quella era anche la mia casa. Anche se sono partita a 18 anni per studiare a Dnipro, sono sempre tornata lì.

Ricordo l’estate, quando le rose di mia madre sbocciavano, riempiendo l’aria con il loro profumo. Ma dubito che la città tornerà mai com’era.

Per i miei genitori è ancora più difficile. Hanno trascorso una vita a costruire una casa e adesso che sono anziani sono senza lavoro, non sono al sicuro e non hanno un posto dove tornare, come tanti altri.

Ecco perché capisco così bene i miei pazienti a Kherson, dove lavoro. La maggior parte sono anziani e sono rimasti senza famiglia, senza casa e senza mezzi per andarsene. Contano sulla nostra cura. Molti pazienti hanno ferite da guerra, ma la maggior parte soffre di condizioni mediche croniche che hanno raggiunto una fase critica e pericolosa per la vita.

Ricordo un giorno in cui i bombardamenti si sono intensificati vicino all’ospedale, a soli 10 km dalla linea del fronte. Tutti i pazienti sono stati spostati nel seminterrato per sicurezza, ma in quel momento è arrivato un paziente ferito. Aveva bisogno di cure immediate. Dobbiamo essere preparati per affrontare questo tipo di situazioni che incidono sul lavoro ma anche sulla vita quotidiana del personale medico.

Ogni paziente ha una storia di perdita: persone care uccise, case distrutte, famiglie intrappolate nel territorio occupato. Ascolto tutte le loro storie perché voglio capire i miei pazienti, non solo curarli.